Записаться на биопсию

Вам назначена
тонкоигольная биопсия щитовидной железы?

Наши специалисты выполняют более 30 000 тонкоигольных биопсий узлов щитовидной железы в год. Мы выполняем это исследование профессионально. Пункция щитовидной железы требует опыта
Тонкоигольная (пункционная) биопсия щитовидной железы - главное исследование при диагностике рака этого органа. Биопсия узла щитовидной железы должна проводиться только в специализированных центрах, врачи которых имеют достаточный опыт выполнения этого исследования.
Ошибка на этапе проведения биопсии щитовидной железы может привести к неверному определению тактики лечения: назначению ненужной операции или отказу от проведения необходимой операции

Зачем производится биопсия щитовидной железы?

Узлы щитовидной железы могут быть доброкачественными и злокачественными. Задача биопсии - выявить злокачественные узлы
  • У взрослых только 4-5% узлов щитовидной железы являются злокачественными
    Биопсия щитовидной железы позволяет выявить злокачественные опухоли. Для остальных узлов щитовидной железы биопсия дает заключение о доброкачественности процесса, что позволяет пациенту избежать оперативного лечения
  • Биопсия проводится под контролем УЗИ
    Ультразвуковое исследование позволяет выявить узел щитовидной железы, биопсия которого необходима. Во время проведения биопсии УЗИ используется для точного определения положения иглы при пункции узла щитовидной железы
  • Биопсия - малотравматичное исследование
    Биопсия узла щитовидной железы выполняется очень быстро - за считанные секунды. Опытный врач проводит пункцию узла щитовидной железы так, что неприятные ощущения являются минимальными.
  • Качество биопсии зависит от опыта
    Качество проведения биопсии щитовидной железы зависит от двух факторов: опыта врача, проводящего пункцию узла щитовидной железы (а также от ультразвукового оборудования, используемого при пункции), и от опыта врача-цитолога, анализирующего полученный клеточный материал
  • Результат биопсии должен соответствовать стандарту
    Современные клинические рекомендации рекомендуют формулировать результат биопсии щитовидной железы по системе Bethesda. В данной системе - 6 классов заключений, каждый из которых определяет свою тактику действий (неинформативный материал, доброкачественный узел, подозрение на злокачественность, злокачественный узел). Только правильно сформулированное заключение делает биопсию узла щитовидной железы полезной для врачей и пациентов
  • Биопсию могут называть по-разному
    Биопсию узла щитовидной железы могут называть по-разному: тонкоигольная биопсия узла щитовидной железы, биопсия щитовидной железы, ТАБ узла щитовидной железы, ТИАБ щитовидной железы (от "тонкоигольная аспирационная биопсия"), пункционная биопсия щитовидной железы и просто "пункция щитовидной железы". Все эти названия подразумевают одно и то же исследование - взятие клеточного материала из узла щитовидной железы для последующей окраски его и исследования под микроскопом с установлением диагноза

Как проводится биопсия щитовидной железы

Биопсия узла щитовидной железы - многоэтапное исследование. Для пациента виден только один из этапов - пункция щитовидной железы, но на качество исследования в целом влияет качество выполнения каждого шага
УЗИ щитовидной железы
Выявляется узел щитовидной железы, биопсия которого необходима. Врач либо сам направляет пациента на биопсию, либо рекомендует обратиться вначале к эндокринологу для принятия решения
Направление на биопсию
Лечащий врач (эндокринолог или врач УЗИ) направляет пациента в клинику, производящую биопсии узлов щитовидной железы. Обычно врач рекомендует клинику, в качестве работы которой он не сомневается
Обращение в клинику
Пациент обращается в клинику для биопсии щитовидной железы. Очень хорошо, если к этому моменту у пациента есть на руках результаты анализа крови на гормоны (ТТГ, Т4 св.) и кальцитонин - маркер медуллярной карциномы щитовидной железы
Подготовка к биопсии не требуется
Для проведения тонкоигольной биопсии узла щитовидной железы не требуется специальной подготовки. Голодать перед исследованием не нужно
Контроль УЗИ в клинике
Врач, проводящий пункцию щитовидной железы, перед исследованием обязательно убедится в наличии узла и необходимости проведения биопсии. Только после этого он приступит к процедуре. Если при проведении УЗИ врач не найдет узел щитовидной железы, пункция которого показана с точки зрения современных стандартов, он сообщит об этом пациенту и объяснит, почему процедуру выполнять не следует
Обработка кожи антисептиком
Кожа в области шеи обрабатывается антисептиком. На датчик ультразвукового аппарата надевается стерильный чехол. Обратите внимание - датчик аппарата должен быть обязательно закрыт чехлом, иначе при ТАБ узла щитовидной железы возможно заражение пациента. Не все клиники, к сожалению, уделяют вопросу стерильности должное внимание
Пункция щитовидной железы
Врач производит пункцию узла щитовидной железы тонкой иглой и всасывает из узла клеточный материал. Опытный врач способен произвести биопсию узла щитовидной железе таким образом, чтобы материал был взят сразу из нескольких участков узла. Обычно производится два укола (пункции) из каждого узла щитовидной железы. Однако бывают случаи, когда и при первом уколе врачу удается получить достаточно клеточного материала
Фиксация клеточного материала
При проведении стандартной биопсии щитовидной железы клеточный материал наносится на специальные стекла и высушивается. При проведении жидкостной биопсии клеточный материал переносится в специальный контейнер (виалу) с фиксирующей средой, сохраняющей клетки щитовидной железы. В специализированных центрах пациенту могут предложить взятие материала при пункции щитовидной железы и на стекла, и в жидкую среду. Такое исследование называется комплексной биопсией, оно позволяет повысить точность диагностики
Передача материала цитологу
Материал, полученный при пункции щитовидной железы, передается в специализированную цитологическую лабораторию. На этом этапе важна маркировка материала для исключения возможных ошибок в идентификации пациента. Как биопсия узла щитовидной железы должна проводиться опытным врачом в специализированном центре, так и цитологическое исследование материала должно выполняться только в особых лабораториях, имеющих достаточный опыт в данном виде диагностики.
Окраска клеточного материала
Материал, полученный при биопсии узла щитовидной железы, окрашивается для последующего анализа цитологом. Для стандартной биопсии, когда материал фиксируется на стеклах, используется окраска по Май-Грюнвальд - Гимзе (она же называется в России окраской по Романовскому). Этот вид окраски позволяет качественно окрасить клетку щитовидной железы, но окраска ядра клетки бывает недостаточно четкой для углубленного анализа. При жидкостной биопсии щитовидной железы применяется окраска по Папаниколау, которая является более сложной и поэтому проводится с использованием автоматизированной линии оборудования, но при этом качество окраски ядер при окраске по Папаниколау выше - это важно при диагностике рака щитовидной железы
Исследование под микроскопом
Цитолог проводит анализ клеточного материала и устанавливает диагноз. Результат биопсии щитовидной железы формулируется по системе Bethesda - это позволяет лечащему врачу четко понимать заключение цитолога. Результат загружается в электронную систему и передается пациенту - как по электронным системам связи, так и в печатном виде
Лечащий врач принимает решение
На основании результата биопсии лечащий врач принимает решение о том, какая тактика лечения необходима пациенту
Какая бывает биопсия щитовидной железы
Многие до сих пор считают, что биопсия узлов щитовидной железы проводится всегда одним и тем же образом. Между тем, в современном мире существует несколько видов биопсии, и каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Одновременное применение нескольких методов биопсии позволяет значительно улучшить качество диагностики и избежать лечебных ошибок
Наши специалисты
  • Борискова
    Марина Евгеньевна
    Врач-хирург, онколог, доктор медицинских наук
    Более 20 лет занимается вопросами хирургической тиреоидологии. Выполняет весь спектр хирургических вмешательств на щитовидной, паращитовидной железах, а также владеет техникой минимальноинвазивных видеоассистированных вмешательств.
  • Панкова
    Полина Александровна
    Хирург-эндокринолог, онколог, специалист по ультразвуковой диагностике, кандидат медицинских наук
    Более 15 лет специализируется на проблемах диагностики и лечения заболеваний щитовидной и паращитовидных желез. Проводит широкий спектр оперативных вмешательств на щитовидной железе, околощитовидных железах, включая видеоассистированные вмешательства.
  • Саблин
    Илья Владимирович
    Хирург-эндокринолог
    Имеет опыт более 10000 тонкоигольных биопсий узлов щитовидной железы
  • Пушкарук
    Александр Александрович
    Хирург-эндокринолог
    Имеет опыт более 20000 биопсий
    узлов щитовидной железы
  • Алексеева Светлана Арсеновна
    Хирург-эндокринолог
    Имеет опыт работы в области хирургии щитовидной железы и околощитовидных желез. Выполняет ультразвуковое исследование щитовидной железы, тонкоигольную аспирационную биопсию узлов щитовидной железы.
  • Зухраева
    Зарема Имрановна
    Хирург-эндокринолог
    Имеет опыт выполнения более 20000 биопсий узлов щитовидной железы
  • Султангариева
    Флюра Ураловна
    Эндокринолог высшей категории, врач ультразвуковой диагностики,
    специалист по проведению ТАБ
    Общий стаж работы более 18 лет
  • Яцук
    Татьяна Павловна

    Врач ультразвуковой диагностики,
    специалист по проведению тонкоигольной аспирационной биопсии
    Проводит тонкоигольную аспирационную биопсию узлов щитовидной железы и лимфатических узлов шеи, диагностику и дифференциальную диагностику образований щитовидной и паращитовидных желёз, жидкостную биопсию образований шеи по контролем УЗИ.
  • Зотова
    Инесса Сергеевна
    Врач ультразвуковой диагностики,
    специалист по проведению тонкоигольной аспирационной биопсии
    Большой опыт проведения ТАБ образований щитовидной железы, паращитовидных желез и лимфатических узлов.
Цитологическая служба
  • Воробьев
    Сергей Леонидович
    Врач-патологоанатом, цитолог, кандидат медицинских наук
    Имеет опыт анализа материала более 300000 биопсий узлов щитовидной железы
  • Василева
    Ольга Леонидовна
    Врач-цитолог, заведующий отделением цитопатологии
    Имеет опыт анализа материала более 100000 биопсий узлов щитовидной железы
  • Шестопалова Татьяна Михайловна
    Врач-патологоанатом, цитолог
    Имеет опыт анализа материала более 100000 биопсий узлов щитовидной железы
  • Куляш Алексей Геннадьевич
    Врач-патологоанатом, цитолог
    Имеет опыт анализа материала более 200000 биопсий узлов щитовидной железы
Вопросы и ответы
Сделайте правильный выбор
Проведите биопсию щитовидной железы
качественно
  • 1
    Значительный опыт
    Каждый год наши специалисты проводят анализ более 30 000 случаев биопсий щитовидной железы. Мы проводим биопсию щитовидной железы профессионально. Качество нашей работы неоднократно подтверждалось зарубежными лабораториями, проверявшими результаты наших исследований
  • 2
    Современные технологии
    Мы используем все современные технологии в области анализа материала, полученного при биопсии узлов щитовидной железы - от стандартной биопсии до генетических исследований. Кабинеты для биопсии оборудованы ультразвуковыми аппаратами экспертного класса
  • 3
    Высокое качество диагностики
    Каждый год мы проводим анализ более 5000 препаратов, выполненных в других учреждениях. Ежегодно мы изменяем или уточняем диагноз в 60% случаев консультаций.
Качественная диагностика очевидна
Различия в уровне диагностических возможностей заметны невооруженным глазом
Поликлиника:
неверный цитологический диагноз
Установить диагноз фолликулярной аденомы на цитологическом этапе диагностики технически невозможно. Это известно каждому квалифицированному врачу. Установление данного диагноза по результатам тонкоигольной биопсии выдает цитолога без достаточной специализации в области диагностики опухолей щитовидной железы
Онкоцентр:
отсутствие цитологического диагноза
Размытые, неопределенные фразы в заключении цитолога без формулирования окончательного диагноза не дают возможности определить тактику лечения. Неточность формулировок и отсутствие классификации диагноза по системе Bethesda выдают низкую квалификацию врача
Северо-Западный центр эндокринологии и эндокринной хирургии:
чётко сформулированное заключение
Четко установлен диагноз папиллярной карциномы щитовидной железы, сформулировано заключение по системе Bethesda. Качественное заключение цитолога обеспечивает достоверность диагноза на уровне 99,5%. При наличии одновременной мутации BRAF V600E точность диагноз приближается к 100%
Комплексная биопсия с генетическим исследованием:
анализ точечных мутаций ДНК
Произведен анализ ДНК на выявление точечных мутаций, характерных для рака щитовидной железы. В данном случае выявлена мутация BRAF V600E, характерная для папиллярной карциномы щитовидной железы. Молекулярное исследование позволило надежно установить диагноз

Биопсия щитовидной железы:
цена

Стандартная биопсия
— УЗИ-аппарат экспертного класса
— врач с опытом более 10000 биопсий щитовидной железы
— фиксация материала на цитологических стеклах
— окраска материала по методике MGG
— исследование препаратов цитологом с опытом более 100000 биопсий
3800 руб.
Жидкостная биопсия
— УЗИ-аппарат экспертного класса
— врач с опытом более 10000 биопсий щитовидной железы
— взятие материала в виалу для жидкостной биопсии
— автоматизированная окраска материала по методике Папаниколау
— исследование препаратов цитологом с опытом более 100000 биопсий
5000 руб.
Комплексная биопсия
(стандартная + жидкостная)
— УЗИ-аппарат экспертного класса
— врач с опытом более 10000 биопсий щитовидной железы
— фиксация материала на цитологических стеклах с окраской по MGG
— взятие материала в виалу для жидкостной биопсии с автоматизированной окраской материала по методике Папаниколау
— исследование препаратов цитологом с опытом более 100000 биопсий
— повышенная точность исследования
— сниженная вероятность неинформативного ответа биопсии
6350 руб.
Комплексная биопсия +
смывы на кальцитонин, паратгормон
— УЗИ-аппарат экспертного класса
— врач с опытом более 10000 биопсий щитовидной железы
— фиксация материала на цитологических стеклах с окраской по MGG
— взятие материала в виалу для жидкостной биопсии с автоматизированной окраской материала по методике Папаниколау
— исследование препаратов цитологом с опытом более 100000 биопсий
— повышенная точность исследования
— сниженная вероятность неинформативного ответа биопсии
— проведение смывов из узла на паратгормон (маркер опухоли околощитовидной железы), кальцитонин (маркер медуллярной карциномы щитовидной железы)
8695 руб.
Комплексная биопсия,
генетическое исследование
— УЗИ-аппарат экспертного класса
— врач с опытом более 10000 биопсий щитовидной железы
— фиксация материала на цитологических стеклах с окраской по MGG
— взятие материала в виалу для жидкостной биопсии с автоматизированной окраской материала по методике Папаниколау
— исследование препаратов цитологом с опытом более 100000 биопсий
— выполнение генетического исследования материала (BRAF, TERT, RET/PTC, NRAS, KRAS, HRAS, PAX8/PPARG) методом секвенирования
— повышенная точность исследования
— сниженная вероятность неинформативного ответа биопсии
— возможность оценки агрессивности опухоли по данным генетического профиля
21700 руб.
Комплексная биопсия,
генетическое исследование,
смывы на кальцитонин, паратгормон
— УЗИ-аппарат экспертного класса
— врач с опытом более 10000 биопсий щитовидной железы
— фиксация материала на цитологических стеклах с окраской по MGG
— взятие материала в виалу для жидкостной биопсии с автоматизированной окраской материала по методике Папаниколау
— исследование препаратов цитологом с опытом более 100000 биопсий
— проведение смывов из узла на паратгормон (маркер опухоли околощитовидной железы), кальцитонин (маркер медуллярной карциномы щитовидной железы)
— выполнение генетического исследования материала (BRAF, TERT, RET/PTC, NRAS, KRAS, HRAS, PAX8/PPARG) методом секвенирования
— повышенная точность исследования
— сниженная вероятность неинформативного ответа биопсии
— возможность оценки агрессивности опухоли по данным генетического профиля
24045 руб.
Комплексный алгоритм диагностики Thyropoint - https://thyropoint.ru/
Первый алгоритм, использующий риск-ориентированный анализ одновременно нескольких характеристик узла щитовидной железы и предоставляющий оценку риска рака в узле:
— УЗИ-аппарат экспертного класса
— врач с опытом более 10000 биопсий щитовидной железы
— фиксация материала на цитологических стеклах с окраской по MGG
— взятие материала в виалу для жидкостной биопсии с автоматизированной окраской материала по методике Папаниколау
— исследование препаратов цитологом с опытом более 100000 биопсий
— выполнение генетического исследования материала (BRAF, TERT, RET/PTC, NRAS, KRAS, HRAS, PAX8/PPARG) методом секвенирования
— повышенная точность исследования
— сниженная вероятность неинформативного ответа биопсии
— возможность оценки агрессивности опухоли по данным генетического профиля
— изучение профиля экспрессии микроРНК позволяет дополнить данные о риске рака в узлах щитовидной железы
— алгоритмический совместный анализ результатов
26600 руб.
Контакты
Северо-Западный
центр эндокринологии и эндокринной хирургии
Северо-Западный медицинский центр
Санкт-Петербург,
ул. Савушкина, д. 124, к. 1
150 метров направо от метро "Беговая"
Как добраться
+7 (812) 565-11-12
+7 (952) 668-60-90

office@endoinfo.ru
Северо-Западный медицинский центр
Санкт-Петербург,
Большой пр. В.О., д.5
800 метров от метро "Василеостровская"
Как добраться
+7 (812) 565-11-12
+7 (951) 681-07-84
office@endoinfo.ru
Северо-Западный региональный медицинский центр
Санкт-Петербург,
Кронверкский пр., д. 31
150 метров налево от метро "Горьковская"
Как добраться
+7 (812) 498-10-30
+7 (953) 360-96-11
office@endoinfo.ru
Северо-Западный медицинский центр ЛО
Made on
Tilda